白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制,在骨髓和其他造血组织中大量增殖、累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染、发烧,以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
白血病占恶性肿瘤总发病率的5%左右,大部分地区的发病率,与全国发病率相比无明显差别。但油田和污染地区的发病率明显增高,城市的发病率高于农村。白血病的发病呈现随年龄增长而增多的趋势,发病年龄高峰为50-69岁。虽然短期调查说白血病发病率未发现增加,但是随着国家的工业化和城市化的发展,以及人口逐步老龄化,白血病的发病率可能趋于逐年增加的趋势。
对于急性髓系白血病,目前急性早幼粒细胞白血病基本上90%以上可以完全治愈,其它几种类型,比如M2、M4、M5,到目前为止并没有非常好的方法去治疗。
但是异基因造血干细胞移植可以治愈部分白血病,所以有的化疗之后,如果患者能够达到完全缓解,需要尽快的给这些患者做移植治疗,在临床上获得完全的治愈。
儿童急性淋巴细胞白血病主要是联合药物化疗的应用,支持治疗的改善,中枢神经系统的预防、治疗及危险因素进行的分组治疗。所以说急性白血病不是不治之症,有超过一半的患者有治愈的希望。
而对于慢性髓细胞白血病,80-90%的患者仅需吃药即可保持生存,寿命已接近于正常人,其中有10-30%的患者可通过药物获得接近治愈的效果。对于慢性淋巴细胞白血病目前基本上无法治愈,但是可以长期带病生存,寿命基本上与正常人无异。
那么什么是白血病呢? 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性的疾病,临床会表现为贫血、出血、感染、发热、脾大、淋巴结肿大、骨骼压痛等症状。
白血病也是血液系统恶性的肿瘤。具有增殖和生存优势的白血病细胞在骨髓内无限制的增生和积聚,逐渐取代了正常造血,使白细胞、红细胞等无法正常的产生和发挥作用,从而引起一系列的症状、多器官功能的衰竭,甚至死亡。
血小板增高,往往不是白血病。因为白血病的患者,常常伴随的是血小板减少。这是因为白血病细胞,抑制了骨髓的正常造血所导致的。血小板明显增高,常见于骨髓增殖性肿瘤,以及继发性的血小板增高。骨髓增殖性肿瘤,可见于骨髓纤维化、原发性血小板增多症等。此类疾病会出现血小板的增高,需要进行骨穿、骨髓活检、基因等检查。
继发性血小板增高,则可见于实体肿瘤,缺铁性贫血的患者,风湿免疫病等疾病。
一般来说白血病可以表现为三系减少的一些方面症状,三系改变一般就是白细胞可以增高或者减少, 再一个就是红细胞减少出现贫血的症状,可以出现血小板减少,出现出血的症状。一般白血病的小孩就会出现反复发热,容易感染,再一个就是牙龈出血。 还可以出现肝脾、淋巴结的肿大,还有脸色苍白,口唇苍白没有血色等。
根据不完全的统计,家族性白血病大约占白血病的 0.7%,这说明遗传因素,可能是白血病的致病因素之一,具有一定的遗传易感性。比如同卵双胞胎基因相同,如果其中一个患白血病,另一个患白血病的几率,会比一般人增加。但是遗传因素只是作为一种潜在的可能性,绝不是必然性。并且,白血病在某些家族频发的原因,除了遗传因素在起作用以外,还与一个家族共同的生活习惯、饮食特点、居住条件等因素有关。所以,如果家族中有白血病患者,我们其他家人在日常生活中,更加要注意的是,避免接触放射线、有毒有害物质等,要注意一下居住环境的安全。