脚踝崴了怎么判断骨折
2020-09-28
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视频内容

脚扭伤一般来讲不会发生骨折,骨折一般见于两类,第一类是脚踝扭伤的时候暴力比较大,那么这个大的暴力,不光是韧带发生断裂,还可能会发生足踝的骨折。韧带断裂的时候,脚踝一般会发生肿胀;骨折的时候,肿胀会更明显,这是第一点。

第二点,骨折的时候一般会伴随有响声。

第三点,骨折的时候疼痛也比较明显,一般会有剧痛。

那么不同的人群发生骨折的种类也不太一样,严重程度也不一样。那么需要怎么去判断呢?可以自己用手轻轻的敲一下脚踝两侧的骨头,如果说敲击的时候疼痛比较明显,也可以判断骨折的可能性比较大。

那么还有一点就是,骨折如果移位会有畸形的出现,不光有肿胀,脚踝的外形也会发生变化。那么这个时候也有可能会发生骨折。

对于老年人来说,踝关节骨折的可能性不是特别大,但是脚的骨折的可能性会比较大,老年人一般多见第五跖骨的基底骨折,比如说脚踝扭伤以后,发现脚的外侧也有比较明显的肿胀,需要小心第五跖骨基底骨折的可能性。

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在第二阶段,就是石膏固定拆除过后,一般是骨折后的8到12周以后。这个时候骨头已经接近于临床的愈合,这个时候就可以在专业的康复医师指导下,开始进行较大强度的骨折处关节的关节活动度训练,还有肌肉的一个肌肉力量训练,同时我们可以辅助一些医疗的肌电生物反馈等等,一些其他的治疗手段,来达到促进关节活动正常的一个训练的目的。

另外,肌肉力量的训练也需要遵循循序渐进的原则,不同部位的训练都有不同的一些细节要求,所以,骨折的后期康复训练需要在专业的康复医生指导下进行,对如何进行关节活动度的训练,如何进行肌肉力量训练,都还是有比较高的一些专业要求,所以,建议宝爸宝妈们在老师的指导下循序渐进的,慢慢的增加他的训练量。

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石膏固定期一般是八周之内,在这个时间,是要鼓励除骨折部位关节之外,其他关节尽量正常的活动,譬如说如果是肱骨髁上骨折,我们鼓励他进行手的一些抓握训练,然后腕关节的一些小范围的关节活动和肩关节的活动,我们都会要鼓励,但是肘关节本身的活动这个时候是要禁止的,要保持不动的。

当然也可以在这个时候在专业的医生指导下,进行骨折处肌肉的一个物理因子治疗,譬如说神经肌肉的电刺激、冷疗、热疗,减轻肌肉的水肿和促进肌肉功能的恢复。

在第二阶段,就是拆除了石膏固定之后,会要进行专业的康复的训练,拆除固定之后,训练的要点主要是训练骨折处的关节活动,和进行关节活动度的训练,和肌肉力量的训练。这个时候,在训练之前先要进行评估,就是骨折外固定拆除之后,关节的基础活动范围和肌肉力量是怎样的,然后在这个基础上,在专业老师的指导下进行循序渐进的,关节活动度的训练和肌肉力量的训练。

只有这样循序渐进的提升关节活动度,直至恢复正常的关节活动度和正常的肌肉力量,上肢的基本功能活动才可能得到很好的恢复,所以骨折过后,早期和后期的康复训练,对于宝宝骨折后恢复正常的上肢功能是非常重要的。

胡继红
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