绝大部分肠癌是没有遗传性的，但是约有10%-15%的大肠癌是有遗传性的。其中比较突出的有两个病，一个家族性腺瘤性息肉病，占遗传里面大概是1%-2%；另外一种叫遗传性非息肉病性大肠癌，这种大概是2%-7%。还有一些特别少见的，像黑斑息肉病和少年息肉病，也会变成肠癌，这些有遗传性。

如果亲属中有大肠癌的患者，那么他的直系亲属或者说有血缘关系的人，患肠癌的风险比普通人大3-4倍。那么家族中如果有两名以上的近亲患大肠癌，这种属于是高危人群。