脑膜瘤是否需要手术，与是否挨着血管没有必然关系。根据脑膜瘤的大小，如果出现了症状，肯定是需要手术的，但是它如果挨着比较重要的血管，不管是动脉或者是静脉，可以考虑早期手术，但不是必须要手术，如果小的话，可以考虑观察，但是存在一定的风险，它如果紧挨着血管，如果脑膜瘤继续生长，可能包绕血管或者是与血管黏连，这样就对接下来的手术造成了一定的困难，手术的风险就相应增加，术后出现并发症的可能性更大。

所以，如果磁共振检查发现脑膜瘤紧挨着血管，特别是比较重要的血管的话，可以考虑早期手术处理，当然这与肿瘤的质地有关，如果它有钙化或者是生长比较慢，也可以考虑先观察，但是如果周边有水肿，或者发现肿瘤在生长，还是建议尽早手术。